A nyaki gerinc rheumatoid arthritise. Reumatológiai betegségek és tünetek
Kezdőoldal Reumatológiai betegségek és tünetek A reumatológiai betegségek csoportosítása korántsem egyszerű. A mindennapi gyakorlatban tünetekkel, jellemző tünetegyüttesekkel szindrómákkal foglalkozunk, ezért a tünetcsoportok szerinti osztályozás a leghasználhatóbb.
Tudományos szempontból viszont az etiológián okok alapjánpatológián alapuló felosztás lenne a legegzaktabb, ezt azonban mai tudásunk szerint még nem tudjuk megtenni.
Arról nem is beszélve, hogy a legtöbb betegség polietiológiás kialakulásában több tényező is szerepet játszik. Ismereteink folyamatos gyarapodásával remélhetően az etiológiai alapú felosztás felé tolódik el a jövőben. Addig leegyszerűsítve degeneratív gerinc és ízületi, gyulladásos gerinc és ízületi, valamint lágyrész izom, ín, szalag, nyáktömlő és csontbetegségeket különítünk el.
A rheumatoid arthritis tünetei
Az érdeklődő betegek számára viszont jobban érthető, ha az alábbi csoportosításban beszélünk a mozgásszervi betegségekről: a leggyakoribb mozgásszervi tünetek, az egyes testrégiókat érintő elváltozások, illetve az egész szervezetet érintő betegségek. Leggyakoribb mozgásszervi tünetek A leggyakoribb mozgásszervi panasz a fájdalom.
Ez viszi leginkább orvoshoz a beteget. A fájdalom mellett jellemző panasz lehet még a zsibbadás, gyulladás, mozgásbeszűkülés, állás- és járászavar. A fájdalom és a zsibbadás szubjektív panasz, ezt csak a beteg érzi, míg a gyulladás tünetei, az ízületi mozgásbeszűkülések, állás- és járászavarok, idegrendszeri eltérések már objektíven vizsgálhatók.
Ízületi gyulladáshoz társuló diffúz kézháti duzzanat, bőrpírral Krónikus fájdalom Az egyes testrészeket érintő elváltozások A leggyakoribb mozgásszervi tünet a fájdalom. A fájdalmas mozgásszervi elváltozások deformáló osteoarthritis a gerinc része nem a szervezet egészét érintő betegség, hanem valamely meghatározott testrész bántalma.
Leggyakoribb mozgásszervi tünetek
A leggyakoribb panasz a nyak, derék, váll, csípő és térdfájdalom. Antalgiás — fájdalomkerülő — tartás derékfájdalom esetén A fájdalom oka lehet az adott testrész valamely anatómiai képletének elváltozása, de lehet egy másik testrészből odasugárzó fájdalom is. Derék eredetű elváltozás okozhat kisugárzó fájdalmat az alsóvégtag bármely részén, ugyanígy a nyaki gerinc elváltozása a felső végtagon.
A nyaki gerinc elváltozása sokszor háti fájdalmat okoz. Epehólyag gyulladás jelentkezhet háti fájdalom, hátsó fali szívinfarktus bal vállfájdalom formájában. Az egész szervezet betegségei A nyaki gerinc rheumatoid arthritise betegség tartozik ide, ezek közös jellemzője, hogy a mozgásszerveket érintő elváltozások képezik a betegek fő panaszát, de a megbetegedés több szervet, szervrendszert, az egész szervezetet érinti. A fő tünetek miatt ízületi, gerinc és izomfájdalmak, gyulladások a betegek gyakran a reumatológust keresik fel előszőr.
Navigációs menü
Autoimmun rendszerbetegségek Az immunrendszer kóros működése immunhiányos, allergiás és autoimmun állapotokhoz vezet. Ez utóbbiak képezik az autoimmun rendszerbetegségek hátterét.
A legfontosabb jellemzője ezeknek a kórképeknek az, hogy az immunrendszer kóros elváltozása miatt az a szervezet saját alkotórészei ellen fordul, azt idegennek tekinti és gyulladásos rekciókat indít be. A tünetek attól függően alakulnak ki, hogy a gyulladásos folyamat bizonyos sejtek, szövetek, szervek, vagy a a nyaki gerinc rheumatoid arthritise egy általános sejtalkotórésze ellen irányul-e. A tudomány mai felfogása szerint ezek a kórképek a genetikai fogékonyság talaján, különböző belső és külső környezeti faktorok hatására indulnak be és ezt követően már önfenntartó módon zajlanak tovább.
A genetikai fogékonyságon több gén elváltozásának együttes jelenlétét értjük, melyek a betegség kialakulását, a lefolyás súlyosságát befolyásolják. A betegségek jellemzően hullámzó lefolyásúak, jobb és rosszabb periódusok váltogatják egymást. Gyakran általános tünetek, gyengeség, fáradtság, hőemelkedés kísérik. Sokszor nem lehet a tüneteket egyértelműen besorolni egy konkrét, meghatározott tünetegyüttesbe.
Rheumatoid arthritis
Az ide tartozó kórképek közül kiemelhetők a szisztémás lupus erythematosus, az antifoszfolipid szindróma, a Sjögren szindróma, a szisztémás sclerosis, a gyulladásos izombetegségek. Rheumatoid arthritis A rheumatoid arthritis feltételezhetően autoimmun patomechanizmusú, az egész szervezetet érintő, sokízületi gyulladásos betegség. Lefolyása nagyon széles skálán mozog, de általában jellemző rá az idővel előrehaladó, súlyosbodó, ízületi károsodásokkal, következményes deformitásokkal járó lefolyás. Azért nem tekintik biztosan autoimmun kórképnek, mert eddig nem sikerült kimutatni az ízületi struktúrák ellen termelődő autoantitestet.
A felnőtt lakosság 0.
Milyen tünetek jelentkeznek? Nyaki fájdalom Az egyik leggyakoribb panasz, amivel a páciensek orvoshoz fordulnak, az a nyak- váll körüli fájdalmak. A diszkonfort érzet vagy fájdalom kialakulhat gyorsan is, de többnyire fokozatosan jön létre. A panaszok mértéke egyénenként változó, a kellemetlen érzéstől egészen a drámai fájdalomig.
A tudomány egyre részletesebben tárja fel a krónikus gyulladásban résztvevő sejtes és molekuláris folyamatokat és ez biztosítja az újabb és újabb gyógyszeres terápiákat. Ezekkel a készítményekkel biológiai terápia a betegség progressziója nagyfokban lassítható. Gyulladásos hátterű egyéb rendszerbetegségek Több különböző rendszerbetegség tartozik ide, melyek közös ismérve az ismeretlen etiológia mellett az egyértelmű gyulladásos patomechanizmus.
Szisztémás vasculitisek érgyulladások Az érfal gyulladását és károsodását jelentik. A tünetek attól függően alakulnak ki, hogy milyen méretű ereket, szerveket érint a gyulladásos folyamat. Polymyalgia reumatica A legjellemzőbb tünete a vállövi és medenceövi izmok fájdalma, mindkét váll körüli lágyrészgyulladások ín, ínhüvely, nyákömlő miatt fájdalmas váll mozgásbeszűkülések, gyorsult süllyedés, magas CRP érték a laborban, 50 év feletti életkor. Általános gyengeség, fáradtság, hőemelkedés gyakran kíséri.
Nyakfájdalom okai
Általában reggel, felkelés után a legkifejezettebbek a tünetek, a felkelés, leülés, felállás is nagyon nehéz, fájdalmas. Kétoldali PHS Periarthritis humeroscapularis — vállízület körüli lágyrészgyulladás esetén 50 év feletti életkorban mindig gondolni kell rá. Nagyon jól reagál kisdózisú szteroid terápiára. Sarcoidosis Granuloma képződéssel járó betegség.
A szervi érintettség közül leggyakoribb a tüdők elváltozása, a mellkas röntgenfelvételen mindkét oldalon, a tüdőkapu körül látható elváltozás a legjellemzőbb. Társulhat hozzá ízületi gyulladás, mely általában a bokákat, térdeket érinti. Szeronegatív gerinc és ízületi gyulladások Az orvosi nevezéktanban szeronegatív spondarthritiseknek SNSA nevezzük a betegségeknek ezt a csoportját.
Tartalomjegyzék
A klinikai tünetek hasonlósága, a közös genetikai háttér HLA-B27 pozitivitás és a szeronegativitás reumatoid faktor jellemzik ezeket a kórképeket. Mozgásszervi tünetek: gerincés ízületi gyulladás spondarthritisa keresztcsonti ízület gyulladása sacroileitisín tapadási pontok gyulladása enthesitis. Egyéb szervi tünetek: pikkelysömör psoriasisvékonybél gyulladás enteritisvastagbél gyulladás colitisszemgyulladások conjuctivitis, iritisszív érintettség ingerületvezetési zavarok, aorta elváltozások.
Az ebbe a csoportba tartozó betegségek: spondylitis ankylopoetica, arthritis psoriatica, reaktív arthritisek, a gyulladásos bélbetegségekhez társult spondarthritisek. A csoport modellbetegsége a spondylitis ankylopoetica SpAmelynek a legjellemzőbb tünete a gerinc ízületeinek gyulladása és elcsontosodása. Az elcsontosodási hajlam miatt a gerinc mozgásai egyra nagyobb fokban beszűkülnek, végül merevvé válik.
Nyakfájdalom okai és kezelése
Ez nagyfokban rontja a beteg mozgásfunkcióit. A csontosodási folyamatot rendszeres tornával és gyulladáscsökkentő kezelésekkel csak megelőzni a nyaki gerinc rheumatoid arthritise. Az elcsontosodott ízületeket már nem tudjuk mobilizálni.
Infekciózus ízületi betegségek Mikroorganizmusok baktériumok, vírusok, gombák helyi jelenléte által kiváltott mozgásszervi megbetegedések. El kell különíteni az úgynevezett reaktív arthritisektől, amely esetekben a kórokozó nincs jelen közvetlenül a mozgásszervi képletekben. Vírusok esetében nem vizsgáljuk, hogy a vírus jelen van-e az ízületben, vagy reaktív folyamatról van szó.
Gombák csak nagyon súlyos immunhiányos esetben okoznak fertőzést. Bakteriális fertőzés A bakteriális fertőzés szeptikus ízületi gyulladást arthritiscsontvelőgyulladást osteomyelitisgerincgyulladást spondylitis és ínhüvely tenosynovitisilletve nyáktömlő gyulladást bursitis válthat ki.
A baktériumok direkt, sérülés útján, vagy indirekt, a vérkeringés útján hematogén úton juthatnak az ízületbe. Szeptikus ízületi gyulladás kialakulását elősegítő tényezők: az ízület sérülése.
