Fájdalom a jobb fenéktől a térdig. OTSZ Online - A csípőfájdalom kivizsgálása
Az ülőidegnek a gyulladt vagy spasztikus piriformis izom által történő összenyomódása idegbeakadást okoz, és fájdalom jelentkezik az idegpálya mentén.
A piriformis izom túlzott összehúzódása nemcsak az ülőidegre, hanem a pudendalis idegre is impingens szindrómát okozhat, amely beidegzi a külső nemi szerveket, a vizelet- és anális záróizomzatot - ennek az idegnek a működési zavarai merevedési zavarhoz, vizeletinkontinenciához és széklet.
A diagnózis klinikai, olyan manőverekből áll, amelyek az irritált piriformis izom nyújtását és az ülőideg összenyomódását okozzák: Freiberg, Pace, Beatty, FAIR hajlítás, addíció, belső rotáció.
A paraklinikai CT, MRI vagy funkcionális EMG vizsgálatok hasznosak a herniált lemez, csípőbursitis, gerinccsatorna-szűkület vagy ágyéki izomkárosodás differenciáldiagnózisában néha ágyéki radikulopathiában a piriformis izom irritációja mutatkozhat, amely ami még nehezebbé teszi a diagnózist. A képalkotó eljárások az izomlazító injekciók irányításához is hasznosak.
A piriformis szindróma kezelési kudarca a belső obturator izom átfedő elváltozásának tudható be.
